위     임     장

□ 위임대상 자동차

○ 등 록 번  호 :

○ 차        명 :

○ 소   유   자 :

□ 위임을 받은 자

○ 성        명 :

○ 주        소 :

○ 주민등록번호 :

위 자동차의(신규, 말소, 이전, 변경,                    )등록신청건에 대하여 모든 등록행위를 상기 위임을 받은 자에게 위임합니다.

년          월          일

□ 위 임 자

○ 성        명 :                        (인)

○ 주        소 :

○ 주민등록번호 :

※ 첨부 : 위임자의 인감증명서(본인서명사실확인서) 또는 신분증명서 사본 1부

대구광역시 달성군수 귀하