본문 바로가기

미숙아 및 선천성이상아 의료비

  1. 보건사업
  2. 의료비 지원사업
  3. 미숙아 및 선천성이상아 의료비

미숙아 및 선천성이상아 의료비

미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원의 세부내용(대상자, 의료비 신청방법 및 기간, 의료비 지원금액, 첨부서류, 접수처)안내입니다.
구분내용
지원대상
  • 기준중위소득 180% 이하 가구의 미숙아 및 선천성이상아 출산가정
    (둘째아 이상 출생아가 미숙아 및 선천성이상아인 경우는 소득수준과 관계없이 지원)
    • 미숙아: 임신37주 미만의 출생아 또는 출생 시 체중이 2500g 미만의 출생아로 출생 후 24시간이내 긴급한 수술 및 치료가 필요하여 신생아 중환자실(신생아 집중치료실)에 입원한 경우(단, 신생아 중환자실 부족으로 대기 혹은 이송의 사유로 24시간 이내 입원하지 못하는 경우 의료기관의 확인을 받아 지원가능)
    • 선천성 이상아: 출생 후 1년 이내에 선천성이상(Q코드)으로 진단받고, 출생 후 1년 이내에 입원하여 수술한 경우('20.9.1 이후 출생아 대상)
    •  ※ '20.8.31 이전 출생아는 출생 후 28일 이내에 선천성이상으로 진단받고 출생 후 6개월 이내에 수술한경우 지원 가능
    •  ※  선천성이상 중 ①설유착증(Q38.1)과, ②구개구순(Q35~Q37) 수술 시 동반한 코성형은 원칙적으로 지원 제외
지원범위 진료비영수증(미숙아의 경우 신생아중환자실 입원료)에 기재된 의료비 중 비급여 및 전액 본인부담금 지원
※ 지원제외: 재입원, 외래 및 재활치료, 이송비,상급병실입원료, 치료와 직접 관련없는  소모품(체온계 등), 예방접종비 등 제외
※ 최고 지원금 범위내에서 지원
지원금액
  • 지원 의료비가 100만원 미만의 경우 전액(100%)
  • 지원 의료비가 100만원 초과하는 경우 : 본인부담금 중 100만원을 제외한 금액에 대하여는 90% 지원
  • 미숙아 1인당 최고지원액
    미숙아 1인당 최고지원액- 2.5kg 미만 ~ 2.0kg 재태기간 37주 미만, 1.5kg ~ 2.0kg 미만, 1kg ~ 1.5kg 미만, 1kg 미만
    2.5kg 미만 ~ 2.0kg
    재태기간 37주 미만
    1.5kg ~ 2.0kg 미만1kg ~ 1.5kg 미만1kg 미만
    3백만원 4백만원 7백만원 10백만원
  • 선천성 이상아 : 1인당 최고 500만원까지 지원
소득판별기준

2021년 가구원수·가입유형별 기준중위소득 180% 이하 판정 기준표

맞벌이인 경우 소득이 높은 100% + 낮은사람 50% 합산

(단위 : 원)

2019년 가구원수·가입유형별 기준중위소득 180% 이하 판정 기준표 - 가구원수, 기준중위소득(180%), 건강보험료 본인부담금(직장가입자, 지역가입자, 혼합)
가구원수기준중위소득(180%)건강보험료 본인부담금
직장가입자지역가입자혼합
2인 5,559,000 191,093 200,980 194,212
3인 7,171,000 246,992 271,376 252,295
4인 8,777,000 308,297 341,915 321,769
5인 10,363,000 380,152 420,252 414,255
6인 11,931,000 414,255 456,308 449,388
7인 13,495,000 486,115 531,814 540,144
8인 15,058,000 540,144 583,151 634,303
※ 건강보험료 본인부담금:노인장기요양보험료 미포함 금액임
제출서류


  • 1. 미숙아 및 선천성 이상아 의료비 지원신청서 1부
  • 2. 진료비 영수증 (미숙아 : 신생아 중환자실에 입원한 기간 동안만의 영수증만 필요)
  • 3. 진료비 세부 내역서(신생아 중환자실과 일반병실 구분해서 제출)
  • 4. 출생보고서(출생증명서) 1부
  • 5. 진단서 (질병명 및 질병코드 포함)
  • 6. 입·퇴원확인서
  •   (입원횟수별 제출. 단, 진단서 상에 각각의 입·퇴원 진료기록 모두 기재된 경우 생략가능)
  • 7. 입금계좌 통장사본 1부
  • 8. 휴직증명서(신청일 기준 1개월 이상 휴직자의 경우)-유급휴직자의 경우 급여명세서 제출
    휴직증명서 - 휴직기간, 추가제출서류, 급여여부, 판단기준
    휴직기간추가제출서류급여여부판단기준
    1개월 미만 - - 휴직직전의 건강보험료로 평가
    1개월 이상 휴직증명서 무급 소득 없음 판정
    유급 최근월분 급여액×건강보험료 본인 부담률
    * 직장가입자 건강보험료율의 본인부담률 : 보수월액의 3.060%('17년)
  • 8.주민등록등본 1부
  • 9.건강보험증 사본 1부
  • 10.신청일 기준 전월분 건강보험료 납부 확인서 1부(맞벌이부부일 경우 부부 모두 첨부)
    ※8~10의 경우, 「전자 정부법」에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의한 경우제출 생략 가능
  • 모든서류는 원본제출, 사본일 경우 원본 대조필직인
신청방법 및 기간

보건소 등에 등록된 미숙아의 부모가 제출서류를 구비하여

퇴원일로부터 6개월 이내에 신생아 주민등록 소재지 보건소에 신청

접수처 달성군보건소 영유아지원사업실(053)668-3135, 각 읍·면 보건지소
자료관리 담당자
건강증진과
전화번호
053-668-3135
최근자료수정일
2018.07.31

현재페이지의 내용과 사용편의성에 만족하십니까?

사용편의성 만족도